Badania przeprowadzone przez Zantop wykazały, że przeszczepy ST/GR są najczęściej wykorzystywanymi przeszczepami do rekonstrukcji ACL. Już w roku 1939 Macey po raz pierwszy zastosował ścięgno mięśnia półścięgnistego do rekonstrukcji ACL. Złożone w pół ścięgna mięśnia półścięgnistego i smukłego stanowią materiał o bardzo dużej wytrzymałości ok. 4090N. Za użyciem tego autoprzeszczepu przemawia dobra dostępność materiału i dobry efekt kosmetyczny. Zwolennicy przeszczepu z ST\GR mówią o małych dolegliwościach w miejscu pobrania. Inni autorzy zgłaszają natomiast, że ponad 50% pacjentów odczuwa ból w miejscu pobrania, nawet do 32 miesiąca po operacji. Autopszeczepy są materiałami, które nie niosą za sobą ryzyka odrzucenia przeszczepu. Ich stosowanie jest pierwszorzędowym wyborem leczenia niestabilności stawu kolanowego. Najbardziej rozpowszechnionym typem rekonstrukcji ACL jest technika jednopęczkowa. Oznacza to, że ACL zastępowane jest pojedynczym ścięgnem umocowanym w tunelu udowym i piszczelowym. Klasyczna jednopęczkowa rekonstrukcja ACL ogranicza przednie przemieszczenie piszczeli, natomiast niewystarczająco ogranicza jego rotację zewnętrzną. Technika dwupęczkowa rekonstrukcji ACL nazywana jest też anatomiczną, ponieważ odbudowuje ona dwa pęczki więzadła. Polega na wprowadzeniu dwóch przeszczepów ścięgnistych do dwóch niezależnych kanałów kostnych. Jest to zabieg bardziej wymagający do wykonania niż rekonstrukcje jednopęczkowe. Szczególnie trudne jest określenie prawidłowego położenia kanałów kostnych przy próbie zachowania kikutów uszkodzonego więzadła. Zaletami techniki dwupęczkowej jest miedzy innymi lepsza stabilność rotacyjna stawu. Sadoghi i wsp. w swoim badaniu uzyskali znacząco lepszy wynik w ocenie klinicznej oraz pomiarze rotacji u pacjentów poddanych rekonstrukcji anatomicznej w porównaniu do nieanatomicznej.
Rekonstrukcja ACL powinna zostać przeprowadzona po ustąpieniu pourazowego obrzęku, w momencie odzyskania prawidłowej siły mięśniowej i zakresu ruchu. Następuje to po ok. 3-6 tygodniach od urazu. Zbyt szybko przeprowadzone rekonstrukcja ACL autoprzeszczepem może doprowadzić do powikłań w postaci stanu zapalnego czy artrofibrozy . Powrót do pełnej aktywności z przed urazu po zastosowaniu autoprzeszczepu następuje po 9-12 miesiącach po zabiegu.
